Vad är Mohs kirurgi?

Mohs kirurgi är den säkraste metoden att ta bort hudcancer. Operationen utförs alltid med lokalbedövning. Man avlägsnar synlig hudcancer och en mindre remsa av 1-2 mm av den omgivande friska vävnaden. Den borttagna vävnaden undersöks omedelbart i mikroskopet. Således kan närvaron av hudcancer visualiseras, både i sidled och i djup. Om man under den mikroskopiska undersökningen hittar tumörrester, upprepas proceduren tills all cancer är borttagen. Då kan huddefekten stängas med plastikkirurgi. Patienten kommer efter 5-7 dagar tillbaka för kontroll och borttagning av suturer (stygn).

Läs mer om Mohs kirurgi

Varför Mohs kirurgi?

Hudcancer sprider sig ofta (upp till 1-2 cm) utanför det synliga området, och därför kan du inte veta i förväg hur långt det har spridit sig. Vid Mohs kirurgi, till skillnad från andra metoder, undersöks kontinuerligt vävnaden som tas bort under operationen. Detta är en stor fördel eftersom kirurgen kan se till att cancer är helt eliminerad med endast en operation. Dessutom tas upp till 40% mindre vävnad bort med Mohs kirurgi jämfört med konventionell excision. Därför är Mohs kirurgi det mest effektiva vid behandling av hudcancer och resultatet är det säkraste när det gäller både avlägsnande av cancer och minst möjlig ärrbildning.

Hur stor risk finns för återfall?

Återfall efter Mohs kirurgi ses mellan 1% (fall som inte behandlats tidigare) och 5% (tidigare behandlade fall).

Ska jag bli inlagd?

Mohs kirurgi utförs med lokalbedövning och kräver inte sjukhusvistelse. Därför kan du också åka hem samma dag som du blir opererad.

Hur lång tid tar operationen?

Den första delen av operationen tar ofta 20 minuter, medan det tar 1-2 timmar att undersöka den borttagna vävnaden mikroskopiskt. Vanligast avlägsnas vävnaden och undersökas i 1-3 rundor, men detta varierar från patient till patient. En operation och väntetid i väntrummet tar därför normalt 3-4 timmar under en enda dag.

Kommer operationen medföra ärrbildning?

Alla operationer ger tyvärr ärrbildning men med Mohs kirurgi är du garanterad ett optimalt kosmetiskt resultat.

Vad ska jag tänka på innan operationen?

Du bör informera din läkare i god tid om du tar något av följande preparat:

  • Marevan
  • Aspirin
  • Andra blodförtunnande läkemedel

Alkohol kan öka blödningstendensen, därför bör du undvika alkohol i dagarna fram till operationen.

Rökning försvårar sårläkning. Vi rekommenderar därför rökavbrott minst 1 dag före operationen och minst 14 dagar efter.

Före operationen

  • För att förhindra infektioner ska du duscha på operationsdagen. Det är viktigt att ditt hår är nytvättat.
  • Det är viktigt att du har ätit och druckit som du brukar göra för att undvika obehag på operationsdagen.
  • Ta gärna med något att läsa/underhållning och något att äta, för att väntetiden ska vara så bekväm som möjligt. Vi serverar juice och vatten.
  • Det är en bra idé att rensa i kalendern på operationsdagen, eftersom vi inte vet hur länge operationen kommer att ta i förväg.
  • Kom ihåg att ha med svaret från ev. biopsi från din läkare/hudläkare/sjukhus både vid första besöket och på operationsdagen.

Operationsdagen

Efter operationen

  • Rörelse efter operation kan leda till blödning från såret. Därför är det viktigt att du tar det lugnt första dagen efter operationen.
  • På samma sätt bör träning och hårt fysiskt arbete undvikas tills stygnen har tagits bort (ca 7 dagar efter operationen).
  • Det är en bra idé att ha en familjemedlem eller en vän med dig över natten efter operationen, eftersom det alltid finns en risk för blödning efter operationer.
  • De första dagarna kan såret orsaka mindre smärta. Vid smärta rekommenderar vi att du tar 1 gram paracetamol (t.ex. Panodil, Pinex eller Pamol), men inte mer än fyra gånger om dagen.
  • Stygnen avlägsnas 5-7 dagar efter operationen.
  • Du ska komma tillbaka för kontroll 3 månader och 1 år efter operationen.
  • De första dagarna kan såret vara ömt och lätt blödning kan uppstå. Såret kommer att vara mörkrött de första dagarna/veckorna och nedsatt känsel i veckorna/månaderna efter operationen.
  • Utsätt inte huden för solljus efter operation. Detta kommer att förvärra behandlingsresultatet. Skydda dig därför mot solljus i minst ett år efter avslutad behandling. Du kan skydda din hud varje dag från april till oktober med solskyddsfaktor 50, solhatt eller andra kläder (förutom i regnväder).

Får såret utsättas för solljus efter operationen?

Nej. Utsätt inte huden för solljus efter operation. Detta kommer att försämra behandlingsresultatet. Skydda dig därför mot solljus i minst ett år efter avslutad behandling. Du kan skydda din hud varje dag från april till oktober med solskyddsfaktor 50, solhatt eller andra kläder (förutom i regnväder).

Vad är de normala symptomen på sårläkning?

Under de första dagarna kan såret vara ömt och lätt blödning kan uppstå. Såret kommer att vara mörkrött de första dagarna/veckorna samt lite nedsatt känsel i området kring ingreppet i veckorna/månaderna efter operationen.

Vilka komplikationer kan inträffa?

Vid en operation finns det risk för komplikationer som:

  • Blödning från såret
  • Infektion
  • Smärta
  • Nedsatt känsel i det opererade området
  • Felaktig ärrbildning

I sällsynta fall kan huden som används för att täcka såret dö. I så fall måste det tas bort.

Symptom på infektion som du bör vara upmärksam på:

  • Rödaktig hud utanför det behandlade området
  • Gul eller grumlig vätska från såret
  • Svullnad
  • Smärta
  • Värme
  • Ev. feber

Normal och onormal blödning

Under dagen efter operationen kan mindre blödning förekomma, vilket är normalt. Om blödningen ökar och det tränger igenom förbandet, då ska du trycka hårt på bandaget i 15 minuter (t.ex. med en bit papper eller en ren handduk). Om det inte slutar blöda försök att trycka en påse med is på såret i 15 minuter. Kontakta oss om blödningen inte slutar.

Kontakta oss

Kontakta oss för en konsultation med en av våra specialistläkare.

KONTAKTA OSS